Акт обследования на капитальный ремонт. Акт восстановительных работ при капитальном ремонте

УТВЕРЖДАЮ "__" __________ ____ г. АКТ ПРИЕМКИ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИЕЙ ЗАКОНЧЕННОГО КАПИТАЛЬНЫМ РЕМОНТОМ ОБЪЕКТА __________________________________________________________________ (наименование объекта) гор. __________________ "__" __________ ____ г. (место нахождения) Приемочная комиссия, назначенная _________________________________ __________________________________________________________________ (наименование органа, назначившего приемочную комиссию) приказом от "__" ___________ ____ г. N __________, в составе: председателя _____________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, занимаемая должность) членов комиссии __________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, занимаемая должность) представителей привлеченных организаций __________________________ __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, занимаемая должность) __________________________________________________________________ (наименование привлеченной организации) составила настоящий акт о нижеследующем: 1. Капитальный ремонт ________________________________________ (наименование здания, сооружения) осуществлялся генеральным подрядчиком (или хозспособом) _________________________________________________________________, (наименование генерального подрядчика) выполнившим _____________________________________________________, (наименование работ) и его субподрядными организациями ________________________________ __________________________________________________________________ (наименование субподрядных организаций __________________________________________________________________ и выполненные ими специальные работы) 2. Приемочной комиссии предъявлена следующая документация: ___ __________________________________________________________________ (перечислить все предъявленные документы и материалы __________________________________________________________________ или перечислить их в приложениях к настоящему акту) 3. Капитальный ремонт был осуществлен в сроки: начало работ _________________________________________________ (год и месяц) окончание работ ______________________________________________ (год и месяц) при продолжительности ремонта в соответствии с утвержденными нормами __________________________________________________________ (указать продолжительность) На основании рассмотрения представленной документации и осмотра предъявленных к приемке в эксплуатацию объектов в натуре, выборочной проверки конструкций и узлов, а также дополнительных испытаний ________________________________________________________ (наименование конструкций __________________________________________________________________ и дополнительных испытаний) Приемочная комиссия устанавливает следующее: 1. Проектно - сметная документация на капитальный ремонт _____ __________________________________________________________________ (наименование объекта) разработана ______________________________________________________ (наименование генерального проектировщика и других __________________________________________________________________ проектных организаций, принимавших участие в разработке проекта) и утверждена _____________________________________________________ (наименование органа, утвердившего __________________________________________________________________ проектно - сметную документацию, дата утверждения) 2. Капитальный ремонт произведен на основании: _______________ __________________________________________________________________ (указать дату и N решения) 3. По охране труда и технике безопасности выполнены __________ __________________________________________________________________ (дать характеристику проведенных мероприятий и работ, __________________________________________________________________ выполненных в целях обеспечения охраны труда и безопасного __________________________________________________________________ ведения работ на сдаваемом в эксплуатацию объекте) 4. Выполнены противопожарные мероприятия _____________________ __________________________________________________________________ (дать характеристику по проведенным противопожарным мероприятиям) 5. Выполнены мероприятия, обеспечивающие очистку и обезвреживание сточных вод, а также мероприятия, обеспечивающие очистку выбросов в атмосферу _____________________________________ (дать характеристику __________________________________________________________________ проведенных по этому вопросу мероприятий) 6. Ремонтные работы по _______________________________________ __________________________________________________________________ (наименование объекта) выполнены с оценкой ______________________________________________ (дать оценку качества работ по отдельным __________________________________________________________________ зданиям, сооружениям, качества смонтированного оборудования, __________________________________________________________________ а также качества проектно - сметной документации) и по объекту в целом: ____________________________________________ __________________________________________________________________ (отлично, хорошо, удовлетворительно) 7. В процессе капитального ремонта имели место следующие отступления от утвержденного проекта, рабочих чертежей, строительных норм и правил, в том числе и отступления от норм продолжительности ремонта ________________________________________ (перечислить выявленные __________________________________________________________________ отступления, указать, по какой причине эти отступления __________________________________________________________________ произошли, кем и когда санкционированы, дать решение __________________________________________________________________ приемочной комиссии по этому вопросу) 8. Имеющиеся недоделки согласно приложению N _________________ __________________________________________________________________ (дать полный перечень недоделок, их сметную стоимость __________________________________________________________________ и сроки устранения недоделок, а также наименование организаций, __________________________________________________________________ обязанных выполнить работы по устранению этих недоделок) не препятствуют нормальной эксплуатации __________________________ __________________________________________________________________ (наименование объекта) 9. Полная сметная стоимость капитального ремонта по утвержденной сметной документации ______________________ млн. руб. фактические затраты _______________ млн. руб. Заключение Капитальный ремонт _______________________________________________ __________________________________________________________________ (наименование здания, сооружения) выполнен в соответствии с проектом, строительными нормами и правилами и отвечает требованиям приемки в эксплуатацию законченных объектов, изложенным в СНиП III-4-80. Решение приемочной комиссии Предъявленный к приемке __________________________________________ (наименование объекта) принять в эксплуатацию с общей оценкой (отлично, хорошо, удовлетворительно) _______________________________________________ Приложение к акту: Председатель приемочной комиссии ____________________ (подпись) Члены комиссии: ____________________ (подписи) Представители привлеченных организаций ____________________ (подписи) Примечание. Настоящий акт может быть дополнен с учетом особенностей вводимого в эксплуатацию после капитального ремонта объекта.